Una explicación breve
La litiasis biliar es la presencia de piedras en la vesícula. Cuando una piedra obstruye temporalmente su salida puede aparecer cólico biliar; si la obstrucción persiste o la piedra migra, pueden surgir inflamación, infección, ictericia o pancreatitis.
La intensidad de los síntomas no siempre refleja la gravedad. La exploración y los estudios cambian el diagnóstico y el tratamiento.
Síntomas habituales
Qué puede sentirse
- Dolor en la parte alta del abdomen o bajo la costilla derecha.
- Dolor que puede correr hacia la espalda o el hombro derecho.
- Náusea o vómito, con frecuencia después de alimentos grasosos.
- Periodos sin molestias entre los episodios.
Diagnóstico
Cómo se confirma
La valoración relaciona el tipo de dolor con la exploración, pruebas hepáticas y ultrasonido. Encontrar piedras no demuestra por sí solo que sean la causa de cualquier malestar digestivo.
El plan depende de la gravedad y de cada paciente.
Las opciones siguientes resumen rutas habituales. No sustituyen una indicación individual ni significan que todas sean necesarias.
- 01
Las piedras sin síntomas suelen observarse, salvo situaciones especiales.
- 02
Cuando hay síntomas compatibles, se conversa sobre colecistectomía laparoscópica.
- 03
Mientras se define el plan, se evitan los alimentos que claramente desencadenan episodios y se indican analgésicos de forma individual.
Cuándo no conviene esperar
Conviene agendar valoración si el dolor se repite o ya existe un ultrasonido con cálculos. Si aparece una señal de alarma, la atención debe ser urgente.
- Dolor continuo o cada vez más intenso.
- Fiebre o escalofríos.
- Piel u ojos amarillos, orina oscura.
- Vómito persistente o desmayo.
Si está estable, prepare una valoración completa.
Fuentes clínicas consultadas
Se priorizan guías internacionales, consensos y revisiones sistemáticas. Las decisiones reales dependen de exploración, estudios, gravedad, antecedentes y preferencias del paciente.
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